Repas de fêtes : précautions - Fondation HTA

Repas de fêtes et hypertension

infos@tension décembre 2023

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Les conseils du Pr Xavier Girerd

Repas de fêtes chez l’hypertendu en prévention secondaire : quelles précautions prendre ?

Auteur : Pr Xavier Girerd, Cardiologue et Président de la Fondation Hypertension

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Il n’y a aucune raison de priver les hypertendus des traditionnels repas de fêtes. Pour tous les hypertendus et particulièrement ceux en « prévention secondaire », je voudrais leur donner quelques conseils pour que les repas de fête se passent pour le mieux.

Les spécialistes appellent un hypertendu en « prévention secondaire » les patients dont l’hypertension artérielle est soignée en même temps qu’une autre maladie cardiovasculaire déjà déclarée : c’est-à-dire un athérome des artères coronaires ayant conduit à la pose de stents, une insuffisance cardiaque, une arythmie cardiaque ou un antécédent d’AVC. Ces patients sont nombreux et en France on en dénombre près de 4 millions. La majorité est âgée de plus de 70 ans.

Si vous participez à un repas de fête et que vous êtes soigné pour une hypertension artérielle, alors écoutez les conseils suivants car ils sont pour vous.

Premier conseil

La veille du repas de fête, vous devrez faire une chose :  mesurer votre tension. Cela est à faire après le petit-déjeuner, après avoir pris vos médicaments. Pour la mesure de la tension, utilisez un tensiomètre automatique, en position assise deux ou trois fois de suite, avec moins d’une minute entre chaque mesure, sans changer de bras. Vous noterez les chiffres de la tension SYS et DIA avec précision et garderez le papier pour comparer ces chiffres à ceux pris le lendemain du repas de fête.

Si votre « tension du lendemain » dépasse 160 pour la SYS ou 100 pour la DIA (pour la deuxième ou la troisième mesure) alors il faudra agir pour éliminer le sel consommé en excès pendant le repas de fête.

Deuxième conseil

Pour agir et éliminer le sel consommé en excès, il suffit d’attendre que votre organisme élimine, naturellement par les urines, le sel consommé pendant le repas de fête. Cela va prendre 1 à 2 jours. Il faudra donc éviter de refaire 2 jours de suite le même « repas de fête », car si le sel est absorbé en excès à plusieurs repas successifs, les effets du sel sur la tension persisteront plus longtemps.

Donc 1 repas de fête ça va, 2 repas de suite, bonjour les dégâts.

Troisième conseil

Pour éviter les pièges du « sel caché », il faut connaître les plats et ingrédients qui sont « riches en sel » et ceux « sans sel en excès ».

Dans la liste des aliments et ingrédients « riches en sel caché », il y a : les salaisons (saucisson, jambon de pays, les feuilletés saucisses, anchois et olives), les produits de la mer de fête (saumon fumé, caviar, crevettes, crustacés cuits dans un bouillon, huitres et coquillages), les cubes et poudres aromatiques et les sauces du commerce (cube maggi, sauce roquefort, sauce asiatique), certains fromages (fromages avec du bleu, fromages italiens), les menus à base de fromage fondu ou de charcuterie (raclette, fondue, choucroute garnie).

La liste des produits festifs et ingrédients « sans excès de sel » : la volaille, les viandes rouges, les poissons frais, le foie gras, la terrine de lapin, les escargots, le glutamate monosodique (pour relever le goût des préparations). Il faut savoir que la cuisson des aliments selon les méthodes traditionnelles, à la vapeur ou dans l’eau et même au micro-onde, diminue les quantités du sodium contenu naturellement dans la viande et les légumes.

Pour connaître d’autres conseils sur l’alimentation à adopter pour agir favorablement sur la tension et pour prévenir les maladies cardiovasculaires, rendez-vous ici

Repas de fêtes : précautions chez l’hypertendu

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Pour agir et éliminer le sel consommé en excès, il suffit d’attendre que votre organisme élimine, naturellement par les urines, le sel consommé pendant le repas de fête.

Cela peut prendre 1 à 2 jours. Il faudra donc éviter de refaire 2 jours de suite le même « repas de fête », car si le sel est absorbé en excès à plusieurs repas successifs, les effets du sel sur la tension persisteront plus longtemps.

Donc 1 repas de fête ça va, 2 repas de suite, bonjour les dégâts.

Remplacer le sodium par du glutamate monosodique

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Trouver des solutions pour remplacer le sel de cuisine (le chlorure de sodium) par autre chose. Et bien j’ai quelque chose à vous proposer. Le Glutamate monosodique. Alors c’est l’ingrédient qui est ajouté pour donner ce goût umami à la cuisine Asiatique.

Le glutamate monosodique a mauvaise presse, on se demande pourquoi car c’est un exhausteur de goût extraordinaire et qui a en plus une particularité c’est que 1 gramme de glutamate monosodique apporte 3 fois moins de sodium qu’un gramme de chlorure de sodium. De ce fait vous pouvez avoir des plats qui ont très bon goût et qui contiennent beaucoup moins de sel.

Je vous conseille donc le glutamate monosodique pour pouvoir donner du goût à vos repas de fêtes.

La tension en chiffres

32 % des hypertendus sont en prévention secondaire. Combien ont un antécédent d’AVC (70 % ; 40 % ; 15 %) ?

L’enquête FLAHS 2019 a été réalisée en juillet 2019 par un auto-questionnaire envoyé à 10 000 individus âgés de 35 ans et plus issus de la base de sondage permanente Métascope de Kantar Health. Une représentativité des résultats pour la population Française métropolitaine a été assurée par redressement statistique des données.

En 2019, l’hypertension artérielle traitée par au moins un médicament anti-hypertenseurs concernait 10,3 millions de sujets.

Un hypertendu traité en « prévention secondaire » est un patient dont l’hypertension artérielle est traitée en plus d’une maladie cardiovasculaire, antécédent de cardiopathie ischémique ou de pose de stents sur les coronaires, insuffisance cardiaque, AVC, arythmie cardiaque ou anomalie de la conduction. Dans FLAHS 2019, on dénombre 32 % des sujets dans cette situation, ce qui conduit à  estimer cette population à près de 4 millions de sujets qui sont en majorité âgés de plus de 70 ans.

Dans le détail, on observe que 33 % des hypertendus traités en prévention secondaire ont un antécédent de cardiopathie ischémique ou ont eu des stents sur les artère coronaires, 25 % déclarent une insuffisance cardiaque, 18 % ont un antécédent rythmologique ou un traitement pour un trouble de la conduction avec pose d’un stimulateur et 15 % un antécédent d’AVC.

Chez les hypertendus en prévention secondaire, la mesure de la pression artérielle doit être réalisée régulièrement. La Fondation Hypertension met à disposition le test « Mesurer la tension » qui aide :

  • à la réalisation de la mesure de la tension en suivant les recommandations de bonne pratique
  • qui permet de rechercher un effet blouse blanche
  • qui guide dans l’interprétation des chiffres de la tension selon les données actuelles de la science.

Les petits papiers de la Fondation

« Mesurer la Tension », un autotest à réaliser avant et après le repas de fête

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