« L’automesure tensionnelle est essentielle pour le suivi du patient »
« Mesure de la pression artérielle sans brassard »
(Pr Xavier Girerd, Congrès CNCH, novembre 2022)
La Haute Autorité de Santé et l’Assurance Maladie recommandent la pratique de l’automesure car elle aide le médecin :
Le rôle du professionnel de santé dans l’automesure
Pour réussir une automesure de la tension, vous devez vous munir d’un tensiomètre automatique et prendre les mesures selon les bonnes pratiques.
Retrouvez ici les conseils des experts de l’hypertension pour bien choisir et acheter votre tensiomètre automatique.
Les mesures sont effectuées par le sujet lui-même, sans changer de bras et selon ces recommandations :
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La moyenne des 18 mesures définit un bon contrôle de la tension si elle est inférieure à 135/85.
Les chiffres indiqués sur l’écran du tensiomètre sont à reporter :
L’application pour smartphone suiviHTA, conçue par la Fondation Hypertension et développée par Solutions Santé Digitale, aide l’hypertendu et son médecin à réaliser et interpréter l’automesure de la tension.
Le tableau des tensions ou le rapport de tensions doit être communiqué au professionnel de santé avant d’interrompre ou de modifier le traitement.
Télécharger la brochure « Mieux soigner son hypertension par l’automesure »
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Si l’utilisation des appareils de poignet semble plus facile que celle des tensiomètres avec « brassard au bras », des erreurs dans leur manipulation sont possibles. Vérifiez que la partie gonflable du brassard est bien positionnée en face des artères du poignet. Effectuez les mesures, en position assise, avec la main à la hauteur du cœur lorsque la mesure est effectuée. La mesure peut être ainsi réalisée « bras croisés », avec la main qui porte l’appareil posée sur le coude du bras opposé.
Il est normal que la tension varie. Pour diminuer les différences entre les chiffres, il faut débuter l’automesure après au moins 5 minutes de repos dans un environnement calme (éviter les mesures en regardant la télévision) et effectuer 3 mesures consécutivement.
Cette différence n’est pas due à un mauvais fonctionnement de l’appareil. C’est parce que la tension est mesurée au domicile, au calme et au repos que les tensions sont plus basses en automesure que chez le médecin. Pour tenir compte de cette différence, les limites de l’hypertension sont fixées à 135/85 en automesure et à 140/90 chez le médecin.
Chez un sujet en bonne santé, la tension mesurée par automesure est habituellement à 110/70 mais souvent plus basse, en particulier avant l’âge de 40 ans. Chez un sujet soigné pour une hypertension, des chiffres à 110/70 indiquent une bonne efficacité du traitement. La diminution ou l’arrêt des médicaments ne doit pas être faite par le patient sans l’avis de son médecin. Un déséquilibre de la tension est à craindre si les médicaments sont pris de façon irrégulière.
